用肌肉松弛剂治疗偏头痛

趣味篇–用肌肉松弛剂治疗偏头痛

由抗衰老的美容护士从业者Michelle Fitzgerald

 

偏头痛

 

什么是偏头痛?

偏头痛是一种严重的头痛,通常为单侧头痛,可能先于或伴有感觉警告信号(先兆),包括盲点,手臂/腿部发麻,恶心,呕吐,闪光,光敏性,难闻的气味,说话困难,令人困惑的想法和对声音的敏感性(《今日医学新闻》 2015年)。

偏头痛,特别是那些没有先兆的偏头痛可能很难诊断,因为目前没有专门设计用于确认诊断的测试。但是,国际头痛协会建议使用5、4、3、2、1个标准来诊断无先兆的偏头痛:

5 或更多攻击

4 小时到 3 天数

至少 2 单侧位置,搏动伴有中度/重度疼痛,导致避免日常活动

至少至少 1 其他症状,例如恶心,呕吐或光敏性(今日医学新闻2015)。

 

是什么导致偏头痛发生?

偏头痛的确切原因在很大程度上尚不清楚,尽管据认为与神经信号的暂时改变引起的颅内血管血流量突然增加(血管扩张)有关。受害者通常能够识别诱因,尽管很多诱因不能,包括:过敏,明亮的灯光/噪音,压力,疲倦,吸烟/吸烟,脱水,酗酒,不进餐,激素触发和某些食品添加剂(今日《医学新闻》 2015年) 。

 

当前可用于偏头痛患者的治疗方法是什么?

在尝试治疗头痛/偏头痛之前,必须消除其他原因,包括但不限于中风,出血,鼻窦炎和肿瘤。目前尚无偏头痛的治疗方法,因此目前的治疗旨在预防和缓解症状。治疗方法包括药物治疗,氧气治疗,运动,脊椎按摩和/或针灸以及饮食变化。近年来,通过多次注射瞄准器注射肌肉松弛剂已显示出显着减少/消除了偏头痛发作的发生(Janis等,2014)。

 

肌肉松弛剂如何治疗偏头痛?

肌肉松弛剂可作为偏头痛的预防措施。由于没有偏头痛的肌肉成分,因此尚未完全了解肌肉松弛剂起作用的机制。但是,最近的证据表明,肌肉松弛剂可能会阻止与疼痛感和炎症有关的神经肽释放(Capehart 2014)。通常,肌肉松弛剂通过摄取胆碱能神经元来发挥其作用,从而导致暂时的化学去神经支配和神经肌肉传递的减少,对于偏头痛的治疗,肌肉松弛剂还可以缓解肌肉过度收缩的疼痛(Blumernfeld等,2004)。

 

咨询/治疗期间会怎样?

在确定服务对象是否适合使用肌肉松弛剂预防偏头痛时,从业人员会提出一系列问题,并对服务对象进行全面评估。如果确定了攻击触发因素,那么继续避免这些触发因素(在可能的情况下)的重要性将得到加强。如果偏头痛发作是因果激素引起的或继发于鼻窦炎,则由于在这些情况下缺乏成功,将排除使用肌肉松弛剂进行治疗。可以采用国际头痛协会的诊断标准,此外,如果客户尚未就​​偏头痛发作寻求医疗救助,他们将被建议(转诊)这样做,以确保没有可能进行鉴别诊断。

有几个用肌松药治疗偏头痛发作的部位,包括眉间肌(皱眉),额叶(额头),太阳穴和研磨/节肢肌(Capehart 2014)以及位于颈部底部的肌肉。作为客户评估的一部分,从业者将问到偏头痛发作期间疼痛最明显的部位,因为这通常会提供有关哪些区域需要治疗的见识。例如,需要评估下颌和/或太阳穴区域疼痛的客户的磨牙症(磨牙),并且可能需要在咬肌和颞颌(寺庙)区域进行注射。相反,当疼痛在皱眉区域最明显时,对眉间treatment的治疗可能是最有效的,依此类推。基于病史/检查的临床特征的这种使用被称为“跟随疼痛”方法,并且已被认为是预防偏头痛发作的非常成功的技术(Blumerfeld et al 2003)。

用肌肉松弛剂治疗偏头痛发作通常将持续3-6个月,具体取决于部位治疗和所用产品的量。它既安全又有效,据报道具有极好的耐受性。因此,肌肉松弛剂是偏头痛患者的一种特殊的预防性治疗方法,尤其是那些尝试过并且不能耐受替代药物干预的患者。

 

 

关于米歇尔

米歇尔·菲茨杰拉德

澳大利亚米歇尔’的第一位美容护士执业医师,已经使用她的临床专业知识提供美容,非手术治疗近10年了。

Michelle的职业生涯始于Royal Children的注册护士’在她的医院工作了2年。 Michelle热爱旅行,在海外生活时,她首先对化妆品的复兴产生了兴趣,并接受了广泛的培训,并于2005年初开始在Harley Medical Group(Dublin)担任美容护士。Michelle于2007年回到墨尔本,并开始与抗衰老化妆品 & Laser.

在完成护士实践/从业者的硕士学位并接受AHPRA的彻底审查之后–Michelle涉嫌提供证据证明其高级实践,于2013年2月获得澳大利亚首位美容护士执业者的认可。

米歇尔(Michelle)热爱艺术和科学的完美结合,并为自己提供精确而卓越的结果而感到自豪。实现这一目标的关键是要了解每个客户如何是拥有独特关注点和资产的个人,并在制定对他们有用的治疗计划时考虑这些因素。 

蜜雪儿(Michelle)感到客户在接受治疗后可以得到的最大的赞美是“You’看起来真的很好!” rather than “你做了什么?”